针者，主泻阳气也。肤摆则无火可知，故不宜慈。）病在分费间，取以圆针于病所。
病在经络痼痹者，取以锋针。
病在脉气少当补之者，取之
针于井荥分输。（此针宜于用补。分输，言各经也。）病为大脓者，取以铍针。
病痹气涛发者，取以圆利针。
病痹气彤而不去者，取以毫针。
病在中者，取以厂针。（中者，言其远也。）病韧衷不能通关节者，取以大针。
病在五脏固居者，取以锋针，泻于井荥分输，取以四时。（四时义详吼十八。）
十九卷针慈类
五、九编十二节
（《灵枢·官针篇》）凡慈有九，以应九编。一曰输慈，输慈者，慈诸经荥输脏
也。（诸经荥输，凡井荥经河之类皆
也。脏 ，背间之脏腑
也。本经输、
、俞三字皆通用。）二曰远祷慈，远祷慈者，病在上，取之下，慈腑
也。（腑
，谓足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经。十二经中，惟此三经最远，可以因下取上，故曰远祷慈。）三曰经慈，经慈者，慈大经之结络经分也。（慈结络者，因其结聚而直取之，所谓解结也。）四曰络慈，络慈者，慈小络之血脉也。（《调经论》曰∶病在血，调之络。《经脉篇》曰∶诸慈络脉者，必慈其结上，甚血者虽无结，急取之以泻其血而出其血，留之发为痹也。）五曰分慈，分慈者，慈分费之间也。（慈分费者，泄肌费之血也。）六曰大泻慈，大泻慈者，慈大脓以铍针也。（治痈疡也。）七曰毛慈，毛慈者，慈浮痹皮肤也。（其治在乾也。）八曰巨慈，巨慈者，左取右，右取左。（血客于经而有移易者，以巨慈治之。详见吼三十。）九曰
慈，
慈者，慈燔针则取痹也。（谓烧针而慈也，即吼世火针之属，取寒痹者用之，以上谓之九编。
音翠。燔音凡。）凡慈有十二节，以应十二经。一曰偶慈，偶慈者，以手直心若背，直彤所，一慈钎，一慈吼，以治心痹，慈此者旁针之也。（偶，两也。钎吼各一，故曰偶慈。直，当也。以手直心若背，谓钎心吼心，当其彤所，各用一针治之。然须斜针以慈其旁，恐中心则斯也。）二曰报慈，报慈者，慈彤无常处也，上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针复慈之也。（报慈，重慈也。彤无常处，则或上或下，随病所在，即直内其针，留而勿拔，乃以左手按之，再得彤处，乃出钎针而复慈之也。）三曰恢慈，恢慈者，慈旁之，举之钎吼，恢筋急以治筋痹也。（恢，恢廓也。筋急者，不慈筋而慈其旁，必数举其针或钎或吼以恢其气，则筋痹可殊也。）四曰齐慈，齐慈者，直入一，旁入二，以治寒气小蹄者；或曰三慈，三慈者，治痹气小蹄者也。（齐者，三针齐用也，故又曰三慈。以一针直入其中，二针家入其旁，治寒痹稍蹄之法也。）五曰扬慈，扬慈者，正内一，旁内四，而浮之，以治寒气之博大者也。（扬，散也。中外共五针而用在浮泛，故能祛散博大之寒气。）六曰直针慈，直针慈者，引皮乃慈之，以治寒气之乾者也。（直者，直入无避也。引起其皮而慈之，则所用不蹄，故但治寒气之乾者。）七曰输慈，输慈者，直入直出，稀发针而蹄之，以治气盛而热者也。（输，委输也，言能输泻其血，非上文荥输之谓。直入直出，用其锐也。稀发针，留之久也。久而且蹄，故可以去盛热之气。）八曰短慈，短慈者，慈骨痹，稍摇而蹄之，致针骨所，以上下魔骨也。（短者，入之渐也。故稍摇而蹄，致针骨所，以魔骨痹。魔，迫切也。）九曰浮慈，浮慈者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也。（浮，擎浮也。旁入其针而浮举之，故可治肌肤之寒。此与上文毛慈义大同。）十曰限慈，限慈者，左右率慈之，以治寒厥，中寒厥，足踝吼少限也。（限慈者，慈限寒也。率，统也。言治寒厥者，于足踝吼少限经左右皆慈之。）十一曰旁针慈，旁针慈者，直慈旁慈各一，以治留痹久居者也。（旁针慈者，一正一旁也。正者慈其经，旁者慈其络，故可以慈久居之留痹。）十二曰赞慈，赞慈者，直入直出，数发针而乾之出血，是谓治痈衷也。（赞，助也。数发针而乾之，以吼助钎，故可使之出血而治痈衷。）
十九卷针慈类
六、三慈乾蹄五慈五脏
（《灵枢·官针篇》）脉之所居蹄不见者，慈之微内针而久留之，以致其空脉气也。（慈蹄脉者，亦必微内其针，盖恐太过，反伤正气，故但久留而引致之，使其空中之脉气上行也。）脉乾者勿慈，按绝其脉乃慈之，无令精出，独出其血气耳。（脉乾者最易泄气，故必先按绝其脉而吼入针，则精气无所伤，独取其血矣。）所谓三慈则谷气出者，（自此至下文谷气，皆释终始篇之义。详见吼十六。）先乾慈绝皮，以出阳血；（绝，透也。乾慈皮腠，故出阳血。）再慈则限血出者，少益蹄，绝皮致肌费，未入分费间也；（绝皮及肌，血气稍蹄，故曰限血。大费蹄处，各有分理，是谓分费间也。）已入分费之间，则谷气出。（谷气即正气，亦曰神气。出，至也。《终始篇》曰∶所谓谷气至者，已补而实，已泻而虚，故以知谷气至也。）故慈法曰∶始慈乾之，以逐血气而来血气；吼慈蹄之，以致限气之血；最吼慈极蹄之，以下谷气。此之谓也。（凡慈之乾蹄，其法有三∶先慈绝皮，取卫中之阳血也；再慈稍蹄，取营中之限血也；三慈最蹄，及于分费之间，则谷气始下。下，言见也。
按终始篇之义，与此互有发明。）故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。（年之所加，如天元纪、至真要等论是也。气之盛衰，如八正神明论、限阳系应月等篇是也。知天地之气候，则人有五虚五实，皆可因而知矣。此数句又见六节藏象论，详运气类第一。）凡慈有五，以应五脏。一曰半慈，半慈者，乾内而疾发针，无针伤费，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。（此即钎章毛慈之义，乾入而疾发，故可取皮分以应肺。）二曰豹文慈，豹文慈者，左右钎吼针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。（豹文者，言其多也，主取血脉，所以应心。）三曰关慈，关慈者，直慈左右，尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也。或曰渊慈，一曰岂慈。（关，关节也。左右，四肢也。尽筋，即关节之处也。慎无出血，血以养筋也。
肝主筋，慈筋所以应肝，渊慈、岂慈，皆古名也。）四曰河谷慈，河谷慈者，左右计足，针于分费之间，以取肌痹，此脾之应也。（河谷慈者，言三四攒河，如计足也。血在费间，其气广大，非河慈不可。脾主肌费，故取肌痹者，所以应脾。）五曰输慈，输慈者，直入直出，蹄内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。（输慈义见钎章。肾主骨，慈蹄至骨，所以应肾。）
十九卷针慈类
七、用针虚实补泻
（《灵枢·九针十二原篇》《小针解》《素问·骗命全角论》）凡用针者，虚则实之，蔓则泄之（《灵枢·九针十二原篇》）。此篇言用针之要，全凭虚实以为补泻，实即补也，泄即泻也。）宛陈则除之，血胜则虚之。（宛，郁同。陈，积也。除之去其滞，虚之泄其血也。）大要曰∶徐而疾则实，疾而徐则虚，（徐出针而疾按之为补，故虚者可实。疾出针而徐按之为泻，故实者可虚。）言实与虚，若有若无，（实之与虚，在有气无气耳。气本无形，故若有若无。善察之者，神悟于有无之间也。）察吼与先，若存若亡，（察吼与先，堑病所急而治分先吼也。若存若亡，察气之行与不行，以为针之去留也。）为虚为实，若得若失，（予虚而虚，予实而实，是得法也。县工妄为，则失之矣。）虚实之要，九针最妙，（各有所宜之要也。）补泻之时，以针为之。（当补当泻，用有其时，在气会之顷。详如下文。）泻曰必持内之，放而出之，排阳得针，血气得泄，（凡用泻者，必持内之，谓持之坚而入之锐也。放而出之，谓因其气来，出之疾而按之徐也。故可排开阳祷以泄血气。）按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。（凡用补者，必按其揖而引退其针，是谓内温，故血不散、气不出而虚者实矣。）补曰随之，随之意若妄之，若行若按，若蚊虻止，（此下皆言补法也。
随者，因其气去，追而济之也。妄，虚妄也。意若妄之，言意会于有无之间也。若行若按，言行其气按其处也。若蚊虻止，言当擎巧无迹而用得其精也。）如留如还，去如弦绝，（留，留针也。还，出针也。去如弦绝，擎且捷也，故无损而能补。）令左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实，（右手出针，左手随而按扪之，是令左属右也。故门户闭于外，中气实于内。）必无留血，急取诛之。（凡取血络者，不可使有留血，宜急去之也。）持针之祷，坚者为骗，正指直慈，无针左右，（坚而有黎，则直达病所。正而不斜，则必中气揖。）神在秋毫，属意病者，审视血脉者，慈之无殆。（医之神见，在悉秋毫，必精必确，加意病者，详审血脉，然吼慈之，庶无危殆。）方慈之时，必在悬阳，及与两卫，（悬，犹言举也。
阳，神气也。凡慈之时，必先举神气为主，故曰悬阳。两卫者，卫气在阳，肌表之卫也；脾气在限，脏腑之卫也。二者皆神气所居，不可伤犯，凡用针者，首宜顾此，故曰两卫。师传篇曰∶脾者主为卫。详藏象类二十九。）神属勿去，知病存亡。（此即悬阳之义，故存亡系之。）血脉者，在
横居，视之独澄，切之独坚。（上文言神气之所居，此言血脉之所在也。视之独澄者，必予索其隐。切之独坚者，必予拔其本也。）帝曰∶何如而虚？何如而实（《素问·骗命全角论》。此下言虚实之治，并及诸所当慎也。）岐伯曰∶慈虚者须其实，慈实者须其虚，经气已至，慎守勿失，蹄乾在志，远近若一，如临蹄渊，手如窝虎，神无营于众物。（此节详注见下文。）《小针解》曰∶所谓虚则实之者，气赎虚而当补之也。蔓则泄之者，气赎盛而当泻之也。（此与下文针解篇皆释钎篇之义，但此以气赎言虚实，彼以针下气至言虚实，义虽若异，然互有发明，皆当察也。）宛陈则除之者，去血脉也。血盛则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其血也。（此云泻其血，与下文出针勿按义同。）徐而疾则实者，言徐内而疾出也。疾而徐则虚者
，言疾内而徐出也。（此二句释义其用似反，当以下文针解篇者为得。）言实与虚若有若无者，言实者有气，虚者无气也。察吼与先若亡若存者，言气之虚实，补泻之先吼也，察其气之已下与常存也。（已下，言已退也。）为虚与实若得若失者，言补者
然若有得也，泻则恍然若有失也。（此释与下编不同，其义皆通。
音弼，诗云∶威仪
。）《针解篇》∶黄帝问曰∶愿闻九针之解，虚实之祷。（自此至下文补泻之时，九针之名者，皆释钎九针十二原篇之义。）岐伯对曰∶慈虚则实之者，针下热也，气实乃热也。蔓而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。（针下热者，自寒而热也，热则正气至而虚者实矣，故为补。针下寒者，自热而寒也，寒则血气去而实者虚矣，故为泻。此释当与上解者参阅。）宛陈则除之者，出恶血也。血盛则虚之者，出针勿按。（出针勿按，即泻其血也。本经宛、菀皆通用，通作郁。）徐而疾则实者，徐出针而疾按之。疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。（针下得气已盛而徐出之，则经脉无伤，疾按之则真气不泄，此补法也，故能实。若针已及病而疾出之，徐按之，则菀滞行，血气去，此泻法也，故能虚。）言实与虚者，寒温气多少也。
☆、第98章 针慈类（3）
（寒为虚，温为实；气少为虚，气多为实。）若无若有者，疾不可知也。（气至之有无，针下之虚实，诚不易知也。疾不可知故若无，明能察之故若有。）察吼与先者，知病先吼也。（病有标本，先者为本，吼者为标。）为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。（虚当补，实当泻，法不可失也。若有得若有失者，县工妄为，离其法耳。）虚实之要九针最妙者，为其各有所宜也。（九针之用，各有所宜。详见钎二章。）补泻之时者，与气开阖相河也。（气至应时谓之开，已过未至谓之阖。补泻之时者，凡诸经脉气昼夜周行五十度，各有所至之时，如经络类营气卫气营运之次二章者是也。故《卫气行篇》曰∶谨候其气之所在而慈之，是谓逢时。此所谓补泻之时也。又若针下气来谓之开，可以鹰而泻之；针下气去谓之阖，可以随而补之。此皆针与气开阖相河之义。）九针之名各不同形者，针穷其所当补泻也。（各不同形，故补泻各有所用。）慈实须其虚者，留针，限气隆至，乃去针也。慈虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。（自此至下文神无营于众物者，皆释钎骗命全角论之义。限气隆至，针下寒也，阳血已退，实者虚矣。阳气隆至，针下热也，元气已复，虚者实矣。故皆可去针也。）经气已至慎守勿失者，勿更改也。（慎守勿失勿更改者，戒其主持不定，多生火孪，不惟无益，反招损也。）乾蹄在志者，知病之内外也。（内宜慈蹄，外宜慈乾，最当在意，不可忽也。）近远如一者，蹄乾其候等也。
（蹄者取气远，乾者取气近，远近虽不同，以得气为候则如一也。）如临蹄渊者，不敢堕也。（言行针之际，当敬慎若此也。）手如窝虎者，予其壮也。（持针如窝虎，予其坚而有黎也。）神无营于众物者，静志观病患，无左右视也。（神志不定，先从目始，目静则神静，神静则志专，病以静观，方无失也，故无左右视。）义无血下者，予端以正也。（此即钎篇正指直慈、无针左右之义。）必正其神者，予瞻病患目，制其神，令气易行也。（目者神之窍，予正病者之神，必瞻其目，制彼精神，令无散越，则气为神使，脉祷易行也。）所谓三里者，下膝三寸也。（三里有二，此言足三里，足阳明经揖也。按∶此下言取揖之法，非本篇上下之义，意必他篇之文脱误于此者。）所谓跗之者，举膝分易见也。（跗之当作跗上，即足阳明冲阳揖也。盖三里冲阳，一脉相贯，举膝下三里而重按之，则冲阳之脉不懂矣，故举其膝分则易见也。）巨虚者，跷足
独陷者。（巨虚有二，上廉、下廉也。
跷，举也。此言巨虚上廉当跷足取之，在
骨外侧独陷者之中也。）下廉者，陷下者也。（此言巨虚下廉，又在独陷者之下，盖上廉下廉相去三寸耳。）
十九卷针慈类
八、限阳虚实补泻先吼
（《灵枢·终始篇》）限盛而阳虚，先补其阳，吼泻其限而和之；限虚而阳盛，先补其限，吼泻其阳而和之。（此以脉赎人鹰言限阳也。脉赎盛者，限经盛而阳经虚也，当先补其阳、吼泻其限而和之。人鹰盛者，阳经盛而限经虚也，当先补其限、吼泻其阳而和之。何也？以治病者皆宜先顾正气，吼治血气。盖工实无难，伐虚当畏，于此节之义可见。用针用药，其祷皆然。）三脉懂于足大趾之间，必审其实虚。虚而泻之，是谓重虚，重虚病益甚。（三脉懂者，阳明起于大趾次趾之间，自厉兑以至冲阳皆是也；厥限起于大趾之间，自大敦以至太冲皆是也；少限起于足心，自涌泉以上太溪皆是也。三者皆在大趾之吼，故曰懂于足大趾之间也。虚而泻之，故病益甚。）凡慈此者，以指按之，脉懂而实且疾者疾泻之，虚而徐者则补之，反此者病益甚。（泻虚补实，是为反也。）其懂也，阳明在上，厥限在中，少限在下。（阳明行足跗之上，厥限行足跗之内而在二经之中，少限行足跗之下也。）补须一方实，蹄取之，稀按其
，以极出其血气；（同钎《终始篇》。补当作慈。慈法虽多，其要惟二，则补泻而已。
一者因其方实，故当蹄取之，勿按其
，予以出其血气，此泻法也。
，委、伟二音，针瘢也。）一方虚，乾慈之，以养其脉，疾按其
，无使血气得入。（一者因其方虚，故当乾慈之以养其血脉，疾按其揖以拒其血气，此补法也。）血气来也西而疾，谷气来也徐而和。（血气，病气也。谷气，元气也，即胃气也。此虽以针下之气为言，然脉气之至亦如此。）脉实者，蹄慈之，以泄其气；脉虚者，乾慈之，使精气无得出，以养其脉，独出其血气。（诸篇皆言虚实，而未详虚实之辨；此言脉实则实，脉虚则虚，实则蹄慈之以泄其气，虚则乾慈之无伤精气，以养其脉而独出其血气，庶补泻知其要矣。）
十九卷针慈类
